Fazety na přední zuby: Jaké jsou rizika a co byste měli vědět před rozhodnutím

Fazety na přední zuby jsou jednou z nejpopulárnějších estetických úprav v dnešní dentální praxi. Mnoho lidí si je nechává umístit, aby měla dokonalý úsměv - bílé, rovnoměrné zuby bez mezer nebo špatně tvarovaných okrajů. Ale za tím dokonalým výsledkem skrývají rizika, která většina lidí nezná. Nejde jen o cenu. Nejde jen o to, jestli to bude vypadat přirozeně. Nejde ani jen o bolest. Jde o trvalé změny, které se už nedají vrátit zpět.

Co vlastně fazety na přední zuby jsou?

Fazeta je tenká vrstvička keramiky nebo kompozitního materiálu, která se přilepí na přední povrch zubu. Její účel je překrýt nekrásy - špatnou barvu, malé špalky, drobné nerovnosti nebo mírné posunutí zubů. Nejčastěji se používají na horní řezáky a boky, obvykle na 6 až 10 zubů. Nejčastější materiály jsou feldspátová keramika (např. E-Max) a kompozit. Keramika je pevnější, trvalejší a vypadá přirozeněji. Kompozit je levnější, ale rychleji se barví a může se po pěti letech začít odlepovat.

Proces začíná konzultací s lékařem, který zkontroluje stav vašich zubů a dásní. Pokud máte zánět dásní, kámen nebo zubní kaz, fazety se nedělají - nejprve se to musí vyřešit. Potom se zuby mírně odbrousí - obvykle 0,3 až 0,7 mm povrchu. Toto je nevratný krok. Zuby už nikdy nebudou stejné jako předtím. Až potom se vyrobí fazety - buď v laboratoři (keramika) nebo přímo v ústech (kompozit).

Největší riziko: nevratná úprava zubů

Největší chyba, kterou lidé dělají, je myslet si, že fazety jsou jako nálepka. Nejsou. Při jejich instalaci se odebírá zubní sklo, které je přirozenou ochranou zubu. Toto sklo se neobnoví. Když se fazeta někdy po 10 letech odlepí nebo praskne, musí se zub připravit znovu - a tentokrát už je méně zubní hmoty. V některých případech už není možné dát novou fazetu - musí se zub zakrýt korunkou. To znamená větší úpravu, vyšší náklady a delší léčba.

Studie z Journal of Prosthodontics z roku 2023 ukazují, že u 18 % pacientů s fazetami na předních zubech došlo po 8-12 letech k nutnosti přechodu na korunky kvůli přílišnému odbroušení. Toto není vzácnost - je to běžný důsledek nekvalitního plánování.

Bolest a citlivost po instalaci

Někteří lidé si myslí, že fazety nebojí. Ale po odbroušení zubu je zub vystavený - bez přirozené vrstvy skla. To může způsobit citlivost na teplé, studené nebo sladké potraviny. Většina lidí to překoná za několik dní. Ale u 12 % pacientů trvá citlivost déle než tři měsíce. U některých se stává trvalou - a to i přes použití speciálních zubních past. Pokud máte předtím citlivé zuby, fazety vám mohou situaci zhoršit. Lékař by vám měl říct, jestli máte riziko trvalé citlivosti - a nejen vám slíbit, že „to přejde“.

Fazety nejsou odolné proti zvykům

Když máte fazety, neznamená to, že můžete kousat do jablek, otevírat láhve zuby nebo kousat tužky. Keramické fazety jsou pevné, ale nejsou nezničitelné. Pokud máte zvyk kousat nehty nebo bruxismus (zubní škrábání během spánku), fazety mohou prasknout, odštěpit nebo se odlepit. V některých případech se rozpadají v průběhu několika měsíců.

Studie z Univerzity v Berlíně z roku 2024 ukazují, že pacienti s bruxismem mají o 47 % vyšší riziko poškození fazet během prvních pěti let. Pokud nevíte, že máte bruxismus, dejte si zubní štít - a to i když vám lékař říká, že „fazety jsou silné“.

Estetické riziko: nevypadají přirozeně

Největší zklamání u lidí s fazetami není bolest - je to vzhled. Některé fazety vypadají jako plastové, příliš bílé nebo příliš hladké. To se stává, když lékař nebere v úvahu barvu, průhlednost a tvar vašich původních zubů. Dobrá fazeta se nesnaží být „nejbílejší“ - snaží se být přirozená. Má mírné odstíny, mírné nerovnosti a přirozenou světelnou hru.

Na druhé straně, pokud máte zuby různé barvy nebo různou průhlednost, a lékař vám dá stejné fazety na všechny, výsledek bude neúměrně umělý. Mnoho lidí si poté musí nechat fazety předělat - a to stojí dvakrát tolik. Výběr lékaře je klíčový. Ptáte se ho, jestli dělá fazety na předních zubech každý měsíc? Ví, jak se dělá přirozená barva? Ukazuje vám předem výsledky u jiných pacientů?

Průměrná životnost a náklady

Keramické fazety trvají 10-15 let, kompozitní 5-8 let. Cena se liší podle materiálu, místa a zkušenosti lékaře. V České republice se cena za jednu keramickou fazetu pohybuje mezi 5 000 a 9 000 Kč. Celá řada na horní čelist (10 zubů) tedy může stát 50 000-90 000 Kč. Kompozitní fazety stojí 2 000-4 000 Kč za zub - ale musíte je po pěti letech předělat. V dlouhodobém horizontu to může být dražší.

Nezapomeňte: pokud se fazeta poškodí, není to jen výměna - je třeba připravit zub znovu. Každá výměna znamená další odbroušení. A v některých případech už není možné dát novou fazetu - jen korunku. A ta stojí dvojnásobek.

Co dělat, pokud už máte fazety?

Nejlepší způsob, jak se vyhnout problémům, je pravidelná kontrola. Každých šest měsíců se choďte na prohlídku - ne jen na čištění. Lékař musí kontrolovat, jestli fazety neodlepují, jestli nejsou praskliny, jestli se kolem nich nevyskytuje zánět dásní. Pokud máte citlivost, používejte zubní pastu pro citlivé zuby s fluoridem. Vyhněte se tvrdým potravinám a kousání nehtů. Pokud máte bruxismus, nosíte štít - a to i v noci.

Největší chyba je ignorovat malé problémy. Malá škrábanec na fazetě se může stát větším prasknutím. Malá mezera mezi fazetou a zubem může vést ke kazům pod ní - a ty se často nezjistí až do pozdního stadia.

Alternativy k fazetám

Pokud chcete zlepšit vzhled zubů, ale nechcete nevratně odbrousit zuby, existují jiné možnosti:

• Zubní bleaching - osvěžení barvy zubů bez odbroušení. Funguje dobře na žluté nebo šedé zuby.
• Orthodontie (brackety nebo clear alignery) - pokud máte mírné posunutí zubů, můžete je vyrovnat bez odbroušení. Trvá déle, ale nezničí zuby.
• Kompozitní výplně - malé opravy (štěrky, mezery) můžete vyplnit kompozitem bez odbroušení celého zubu. Není trvalé, ale je levné a nevratné.

Ne každý potřebuje fazety. Mnoho lidí si je nechává dát z psychologického tlaku - „všichni je mají“. Ale pokud vaše zuby nejsou poškozené, nejsou zkažené a nebojíte se svého úsměvu, nemusíte je mít.

Co si pamatovat před rozhodnutím

• Fazety jsou nevratné - odebírají zubní sklo navždy.
• Nejsou odolné proti kousání nehtů, bruxismu nebo tvrdých potravin.
• Trvalá citlivost je reálné riziko - ne jen dočasný problém.
• Největší riziko není cena - je to špatně provedená estetika.
• Ne každý lékař je stejně dobrý - vybírejte podle zkušeností, ne podle cen.
• Existují bezpečnější alternativy - zvažte je, než se rozhodnete.

Pokud se rozhodnete pro fazety, nechte si udělat návrh - ne jen instalaci. Požádejte o digitální simulaci výsledku. Zkuste si představit, jak budete vypadat za 10 let. A pak se zeptejte: je to hodné toho, co ztratím?