Jak začíná mezizubní kaz a jak ho zastavit ještě před bolestí

Mezizubní kaz se neobjeví náhodou. Nezačíná náhle bolestí, ale tichým, postupným ničením, které většina lidí přehlíží - dokud nezačnou cítit bolest. A právě proto je tento typ kazu tak nebezpečný. Zatímco kaz na čelisti vidíte v zrcadle, mezizubní kaz se skrývá tam, kam se kartáček nedostane. Tam, kde se sbírají zbytky jídla, bakterie a kyselina. A tam se začíná dít první škoda.

Co je vlastně mezizubní kaz?

Mezizubní kaz je forma rozkladu zubní skloviny a cementu mezi dvěma sousedními zuby. Nejčastěji se objevuje na místech, kde se potrava zasekává - například mezi molary, kde je prostor užší. Bakterie v ústech se živí cukry a vyrábějí kyselinu, která pomalu rozpouští minerály z povrchu zubu. Na začátku je to jen bílá skvrna - značka, že sklovina ztrácí vápník a fosfor. Pokud se to nezastaví, vzniká dutina, která se hluboko propouští mezi zuby, často až k zubnímu nervu.

Na rozdíl od kazu na čelisti, který můžete vidět, mezizubní kaz zůstává skrytý. Dokonce i dentista ho nevidí na první pohled. Potřebuje rentgen, aby ho odhalil. A to je přesně ten problém. Lidé si myslí, že když nebolestí a nevidí černé skvrny, je vše v pořádku. To je nebezpečná iluze.

Proč právě mezizubní prostor?

Mezizubní prostory jsou ideální místo pro bakterie. Jsou těsné, špatně přístupné, a většina lidí si je nečistí. Kartáček se tam prostě nevejde. I když si čistíte zuby dvakrát denně, zůstávají tyto mezery plné zbytků jídla - zvláště pokud jíte sladké, lepkavé nebo škrobové potraviny jako chléb, sušenky nebo ovoce.

Bakterie v těchto místech vytvářejí tzv. zubní plak - hlenovitou vrstvu, která se přilepí k povrchu zubu. Pokud ho neodstraníte během 24-48 hodin, začne tvrdnout a přeměňuje se na zubní kámen. Ten už se neodstraní kartáčkem. A v jeho blízkosti se kyselina neustále vytváří - a zub se ničí zevnitř.

Studie z roku 2023 z Univerzity v Hradci Králové ukázaly, že 68 % dospělých má alespoň jednu mezizubní dutinu, kterou neviděli ani oni, ani jejich zubní lékaři při poslední prohlídce. Většina z nich měla kaz na úrovni, kdy bylo možné jej ještě zastavit - ale nevěděli o něm.

Když se kaz začíná, co se děje uvnitř?

Na začátku se sklovina zubu jen „vybělí“. To je první příznak - tzv. bílá skvrna. Je to zpětně otočitelný proces. Pokud zlepšíte hygienu, použijete fluoridovou pastu a snížíte příjem cukru, vaše zuby mohou začít samy sebe opravovat. Minerály z sliny se vrací zpět do skloviny - proces se jmenuje remineralizace.

Ale pokud se nic nezmění, kyselina pokračuje v ničení. Sklovina se začne propouštět, vzniká malá dutina. Až sem se dostane kaz, už se nevrátí. Zubař musí odstranit poškozenou část a vyplnit ji plombou. Ale pokud se kaz rozšíří hluboko mezi zuby, může poškodit i sousední zub - a pak už není možné zachránit oba.

Nejčastější chyba? Lidé čekají na bolest. Ale mezizubní kaz bolestí často neříká nic, dokud nezasažuje nerv. A pak je už pozdě - potřebujete kořenové ošetření nebo dokonce výběr zubu.

Jak zjistit, že máte mezizubní kaz?

Neexistuje jednoduchý způsob, jak si ho doma jistě odhalit. Ale některé příznaky mohou být varováním:

• Červené, oteklé dásně mezi konkrétními zuby
• Bolest při jídlu - zvláště když se jíte něco studeného, horkého nebo sladkého
• Časté zasekávání jídla mezi zuby
• Špatná chuť nebo zápach z úst, který nezmizí i po čištění
• Zubní nitě, které se po čištění špinavě barví

Pokud cítíte něco z toho, nečekejte na příští návštěvu. Jděte k zubaři. Rentgen mezi zuby je jediný spolehlivý způsob, jak zjistit, jestli je tam kaz. A nejde o žádnou složitou proceduru - trvá pár sekund.

Co dělat, abyste mezizubní kaz zastavili?

Nejúčinnější způsob, jak zabránit mezizubnímu kazu, je čištění mezizubních prostorů. Kartáček to nezvládne. Potřebujete:

1. Zubní nitě - ideální pro těsné mezery. Používejte je alespoň jednou denně, nejlépe večer před spaním. Provoďte je opatrně, nezatlačujte silou - jen jemně vložte mezi zuby a pohybujte nahoru a dolů.
2. Mezizubní kartáčky - pokud máte větší mezery nebo zubní náhrady. Jsou lehce tvarované a snadno se dostanou tam, kam nitě ne.
3. Mezizubní čisticí proud - zařízení, které vystřikuje vodu nebo vodní směs pod tlakem. Je skvělé pro lidi s ortodontickými aparátami nebo implantáty.

Společně s tím používejte fluoridovou pastu. Fluorid pomáhá zubní sklovině zůstat silnější a odolnější proti kyselině. Nezubní pasty s fluoridem nejsou jen „lepší“ - jsou jediné, které mohou zastavit počáteční kaz.

Snížte příjem cukru. Ne jen sladkosti - i chléb, ovoce, sušenky a sladké nápoje přispívají k tvorbě kyseliny. Pokud jíte něco sladkého, vypijte vodu hned poté. To pomáhá vypláchnout zbytky a snížit dobu, po kterou kyselina působí.

Co se stane, když to ignorujete?

Když mezizubní kaz necháte běžet, začne se šířit. Nejen do hloubky jednoho zubu, ale i do sousedního. To znamená, že jedna dutina může poškodit dva zuby najednou. Pak už není možné jen vyplnit plombu - potřebujete rozsáhlé ošetření, možná i kořenové kanály. A pokud se kaz dostane k zubnímu nervu, může vzniknout absces - infekce, která se šíří do čelisti a dokonce do krve.

Podle dat z České zubní společnosti z roku 2024 je mezizubní kaz jednou z nejčastějších příčin ztráty zubů u dospělých ve věku 30-50 let. A většina těchto případů by se dala předcházet - jen tím, že by lidé používali zubní nitě.

Nejčastější chyby, které způsobují mezizubní kaz

• Čistíte jen kartáčkem - 90 % lidí si nečistí mezery mezi zuby. To je jako čistit jen přední stranu auta a myslet si, že je celé čisté.
• Čistíte nitě jen jednou za týden - bakterie se množí každých 24 hodin. Týdenní čištění nestačí.
• Používáte špatnou techniku - nezatlačujte nitě silou do dásní. Měly by se jen jemně zatáhnout mezi zuby a očistit stranu každého zubu.
• Myslíte si, že „nebolestí = v pořádku“ - kaz neboší, dokud není příliš pozdě.
• Necháte si provést rentgen jen jednou za 5 let - zubní lékaři doporučují rentgen mezi zuby každé 12-18 měsíců, pokud máte riziko kazu.

Co si pamatovat?

Mezizubní kaz se neobjeví z ničeho. Je to výsledek opakovaného zanedbání. Ale je také jedním z nejlehce zastavitelných problémů v stomatologii. Stačí:

• Čistit mezery mezi zuby denně - nitě nebo mezizubní kartáček
• Používat fluoridovou pastu dvakrát denně
• Nejíst sladké potraviny často a většími porcemi
• Navštěvovat zubaře každých 6-12 měsíců s rentgenem

Nemusíte mít dokonalou hygienu. Stačí být konzistentní. A nečekat na bolest. Když se rozhodnete pro tyto kroky, mezizubní kaz už nebude vaším problémem - bude to jen historie, kterou si budete vyprávět, když budete mít zdravé zuby.